Jakie są rodzaje zeza?
• Zez rozbieżny - oko ucieka w stronę skroni.
• Zez zbieżny – oko ucieka w stronę nosa.
• Zez skośny – oko ucieka ku górze lub ku dołowi.
• Zez porażenny – wynikający z porażenia mięśni okoruchowych jest następstwem różnych chorób centralnego układu nerwowego.
Efekty zabiegu
Kontrola ustawienia oczu odbywa się około 2 – 3 miesięcy po zabiegu i służy ocenie odległych efektów operacji zeza.
Czas operacji
Zazwyczaj zabieg trwa około godziny.
Pobyt w klinice
v
Znieczulenie
Stosuje się znieczulenie ogólne (narkoza).
-
Przebieg pooperacyjny i rekonwalescencja
Rekonwalescencja trwa do kilku tygodni. W tym czasie należy przemywać oko i je zakraplać. Powrót do aktywności zawodowej lub szkolnej następuje po około 2 tygodniach.
-
Na czym polega operacja?
Zabieg polega na wzmocnieniu lub osłabieniu mięśni zewnątrzgałkowych czyli tych, które są odpowiedzialne za poruszanie gałką oczną.
-
Kiedy pacjent może wrócić do pracy lub szkoły?
Przez kilka dni po operacji oko może trochę łzawić czy boleć. Obrzęk i zaczerwienienie mijają po kilku tygodniach. Zazwyczaj pacjent może powrócić do pracy, szkoły czy przedszkola w dwa tygodnie od operacji. Praca fizyczna jest możliwa po około 4 tygodniach od zabiegu.
-
Jak postępować po operacji zeza?
Bezpośrednio po operacji pacjentowi zostaje założony opatrunek, który należy pozostawić do rana. Klika do kilkunastu dni po zabiegu oko może być zaczerwienione, łzawiące czy opuchnięte. Przez kilka kolejnych tygodni stosuje się krople przeciwzapalne, unika dużego wysiłku fizycznego, basenu, miejsc grożących zabrudzeniem oka.
-
Jak przygotować się do operacji?
Specjalista z Perfect Medica odpowie na wszystkie pytania podczas wstępnych konsultacji kwalifikujących. Na zabieg należy przyjść na czczo z kompletem zleconych badań (w tym: morfologia z rozmazem, cukier na czczo, badanie na obecność antygenu HBS, badanie HCV, badanie układu krzepnięcia: INR, APTT, badanie poziomu sodu i potasu we krwi, badanie EKG z opisem - u osób powyżej 40 roku życia, badanie RTG klatki piersiowej z opisem - u osób powyżej 60 roku życia).
-
Kto może poddać się operacji zeza?
Operacje zeza przeprowadzane są w pełnym znieczuleniu, tak więc może się jej poddać każda osoba, która nie ma przeciwwskazań do narkozy. Pacjent bezwzględnie musi być zdrowy, bez najmniejszych objawów infekcji górnych dróg oddechowych. Warto poddać się operacji zeza, ponieważ w znacznym stopniu poprawia ona komfort i jakość życia.
-
Na czym polega operacja zeza?
W Perfect Medica wykonuje się operacje na jednym lub kilku mięśniach jednocześnie. Zabieg polega na wzmocnieniu lub osłabieniu (w zależności od diagnozy) odpowiednich mięśni zewnątrzgałkowych czyli tych, które są odpowiedzialne za poruszanie gałką oczną. Mięsień wzmacnia się poprzez jego skrócenie. Natomiast osłabienie polega na odcięciu i przyszyciu mięśnia w korzystniejszym od pierwotnego miejscu. Założone szwy rozpuszczają się w okresie do sześciu tygodni od zabiegu.
-
Kto choruje na zeza?
Największą grupą są małe dzieci, które cierpią na zeza towarzyszącego. U dorosłych najczęstszą formą jest zez porażenny oraz zez nieleczony w dzieciństwie.
Widzimy potrzeby Pacjentów w każdym wieku
W Perfect Medica wychodzimy z założenia, że na operację zeza nigdy nie jest za późno. Rozumiemy, że strabizm może być źródłem obniżonej samooceny i powodować życiowy dyskomfort. Zapewniamy skuteczne leczenie choroby nieprawidłowego położenia gałek ocznych poprzez interwencję chirurgiczną. W przypadku Osób dorosłych często jest to zabieg bardziej "kosmetyczny", sprowadzający się do przywrócenia równowagi mięśniowej i prawidłowego ustawienia gałek ocznych, ale także wyeliminowania zaburzenia widzenia, przez co w znaczący sposób poprawia jakość funkcjonowania Pacjentów.
Czym jest zez?
Zez (strabizm) to schorzenie, które polega na nierównoległym ustawieniu gałek ocznych, wynikającym z błędnego działania ośrodków zawiadujących ruchami oczu znajdujących się w mózgu. Występuje zarówno u Dzieci, jak i u dorosłych Pacjentów.
Wyróżnia się 4 rodzaje choroby:
• zez rozbieżny – oko kieruje się w stronę skroni,
• zez zbieżny – oko "ucieka" w stronę nosa,
• zez skośny – oko "wędruje" ku górze lub ku dołowi,
• zez porażenny – wynikający z porażenia mięśni okoruchowych jest następstwem różnych chorób centralnego układu nerwowego.
Objawy zeza
Osłabienie mięśni ocznych powoduje zmianę kąta patrzenia jednego oka względem drugiego oraz zaburzenia widzenia. Zez często prowadzi do niedowidzenia oka zezującego, a także zaburzeń widzenia obuocznego, przestrzennego (zwanego stereoskopowym). U Osób zdrowych, dzięki działaniu mięśni zewnętrznych oka, obie gałki poruszają się symetrycznie w różnych kierunkach. Natomiast w sytuacji, gdy któryś z mięśni wykazuje przewagę czynnościową, gałka oczna odchyla się od osi optycznej i oko zezuje. Zez pojawia się najczęściej w dzieciństwie, ale bywa również, że na choroba zezowa dotyka Dorosłych.
Przyczyną strabizmu są najczęściej stany chorobowe oczu – np. zaćma, choroby siatkówki i nerwu wzrokowego, a także zaniedbania w zakresie korekcji wad wzroku. Jest również chorobą, która obok dyskomfortu kosmetycznego uniemożliwia podjęcie wielu zajęć i pracy w zawodach wymagających widzenia przestrzennego. Wiele Osób dorosłych nie ma świadomości, że może poddać się terapii zeza. Należy więc podkreślić, że interwencja chirurgiczna mająca na celu leczenia zeza jest możliwa w każdym wieku.
Metody leczenia zeza
Wśród metod leczenia zeza można wyróżnić:
-
okulary korekcyjne,
-
zakrywanie oka prowadzącego (okluzja), które "zmusza" chore oko do pracy,
-
leczenie farmakologiczne – np. zastrzyki z botoksu by zmniejszyć kąt zeza,
-
ćwiczenia ortoptyczne poprawiające koordynację i funkcjonowanie oczu,
-
operację – chirurgiczne leczenie zaleca się w przypadku zeza o bardzo dużym kącie.
Jak przebiega operacja zeza?
Podczas zabiegu operator dokonuje korekty odpowiednich mięśni zewnątrzgałkowych (poruszających gałką oczną) poprzez wzmocnienie – skrócenie mięśnia lub osłabienie – odcięcie mięśnia i przyszycia bardziej do tyłu od pierwotnego przyczepu.
Procedura trwa ok 30 min.
Leczenie operacyjne zeza przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym, zwykle w trybie ambulatoryjnym (zabieg ten nie wymaga hospitalizacji). Pacjent opuszcza klinikę po kilku godzinach, tego samego dnia. Decyzję o możliwości pójścia do domu podejmuje indywidualnie anestezjolog, na podstawie stanu klinicznego. Lekarz zakłada szwy rozpuszczalne, które nie wymagają późniejszego usuwania. Kontrola ustawienia oczu jest przeprowadzana po 2 – 3 miesiącach.
Rekonwalescencja i przebieg gojenia: bezpośrednio po operacji stosuje się opatrunek, a następnie przez kilka tygodni Pacjent aplikuje krople przeciwzapalne – w tym czasie oczy mogą być zaczerwienione i łzawić. W czasie pierwszego miesiąca po zabiegu nie wolno korzystać z pływalni i podejmować pracy fizycznej lub intensywnego wysiłku sportowego.
Patogeneza strabizmu u Małych Pacjentów
Największą grupą chorujących na strabizm są Dzieci, które cierpią na zeza towarzyszącego. Do głównych przyczyn zalicza się wady refrakcji, w szczególności anizometropię, objawiającą się znaczną różnicą ostrości widzenia między oczami. W patogenezie choroby zezowej istotną rolę odgrywają infekcje, schorzenia ośrodkowego układu nerwowego, urazy oraz ekspozycja na substancje toksyczne. Wśród wad refrakcji współistniejących z zezem wymienia się: hyperopię (nadwzroczność), myopię (krótkowzroczność) oraz astygmatyzm.
Operacja zeza u Dzieci
Interwencja chirurgiczna u Małych Pacjentów wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym. Zakres i technika są dostosowywane do specyfiki danego przypadku, z uwzględnieniem typu strabizmu oraz wielkości kąta odchylenia. Kluczowym elementem warunkującym sukces terapeutyczny jest szczegółowa diagnostyka przedoperacyjna, obejmująca między innymi ocenę konwergencji (zdolności do zbieżnego ustawiania gałek ocznych), akomodacji (zdolności oka do ostrego widzenia przedmiotów z różnych odległości) oraz zakresu ruchomości gałek ocznych.
Przed operacją
Aby Pacjent został zakwalifikowany do operacji nie może mieć objawów infekcji. Z uwagi na narkozę przeszkodę mogą stanowić choroby układu sercowo naczyniowego.
Operacja zeza – podobnie jak inne zabiegi chirurgiczne realizowane w znieczuleniu ogólnym – wymaga przedstawienia pakietu badań, takich jak: grupa krwi WYNIK POTWIERDZONY, morfologia, wskaźniki dot. krzepliwości krwi; APTT, PT, INR oraz D-dimery, kreatynina, poziom glukozy, elektrolity: sód, potas, anty-HCV, anty-Hbs, EKG, TSH, fT3, fT4, RTG klatki piersiowej z opisem, EKG spoczynkowe z opisem.
USG piersi/powłok brzucha ( do odpowiednich zabiegów: piersi, powłoki brzuszne
Aby pogłębić proces diagnostyczny, poprzedzający chirurgiczne leczenie zeza, lekarz może poprosić o bieżące badanie ostrości wzroku oraz badanie dna oka.
Operacja zeza – cennik
Operacja jednego oka |
od 5000 pln |
Operacja obojga oczu |
od 6500 pln |
Odpowiadając na pytania Pacjentów "ile kosztuje operacja zeza" zaznaczamy, że w Perfect Medica leczenie zeza (operacja jednego lub obu oczu) może zostać sfinansowana dogodnym systemem ratalnym.
Chirurgiczną korekcję strabizmu przeprowadzają doświadczeni lekarze. Zaufaj specjalistom z naszej kliniki i zobacz jak pozytywnie zmieni się obraz codzienności.